Sekelumit Mengenai Asuransi Kesehatan

dini.indah — Wed, 28 Mar 2007 00:21:00 +0000

Asuransi kesehatan bukanlah barang baru di dunia kita. Mungkin jika anda tidak punya asuransi kesehatan, anda akan merasa was-was karena tidak ada yang menanggung, jika sewaktu-waktu anda sakit dan harus rawat inap di rumah sakit, mengingat biaya pengobatan sekarang selangit. Namun banyak di antara kita yang tidak tahu prosedur aplikasi asuransi kesehatan, sampai-sampai tidak tahu juga bahwa banyak keterbatasan yang dapat ditanggung oleh perusahaan asuransi. Asuransi kesehatan sendiri dapat diajukan melalui dua cara, yaitu per individu maupun per perusahaan. Keduanya memiliki plus dan minus.

Asuransi Individu
Merupakan asuransi kesehatan yang diajukan melalui polis individu. Semua orang bisa mendaftarkan diri tanpa harus mempertimbangkan minimal jumlah orang yang ikut serta. Pesertapun bebas menentukan besaran manfaat dan lama keikutsertaan secara pribadi. Yang harus dicermati oleh orang yang akan ikut asuransi kesehatan melalui polis individu adalah proses seleksi resiko yang lebih ketat dibandingkan jika melalui asuransi grup/perusahaan. Biasanya, sistem penanggungannya adalah reimburse. Artinya, si pemegang polis harus membayar dulu biaya perawatan ke rumah sakit, baru kwitansi asli diajukan ke perusahaan asuransi untuk permintaan penggantian biaya. Mengenai biaya atau besaran premi, asuransi individu lebih mahal jika dibandingkan dengan asuransi perusahaan. Dan juga polis individu tidak menanggung biaya rawat jalan, kecuali jika diakibatkan oleh kecelakaan.

Asuransi Perusahaan
Proses pengajuan asuransi kesehatan dilakukan oleh perusahaan. Sebuah perusahaan yang memiliki karyawan (ada jumlah karyawan minimal yang harus dipenuhi) dapat mengajukan permintaan asuransi kesehatan kepada perusahaan asuransi. Keuntungan dari asuransi perusahaan ini adalah proses seleksi yang tidak seketat asuransi individu, premi yang lebih murah dengan plafon manfaat yang lebih besar, dan sistem pembayarannya dapat secara reimburse atau hanya dengan menunjukkan kartu anggota (prosedur masuk RS seperti membayar belanjaan pakai kartu kredit). Prosedur ini bergantung pada perjanjian antara perusahaan peserta asuransi dengan perusahan asuransi. Rawat jalan pun dapat ditanggung. Hanya memang untuk ikut serta di asuransi via perusahaan, perusahaan kita harus ada kesadaran untuk mengikutsertakan karyawannya. Dengan kata lain, kalau kita sendiri yang punya inisiatif untuk ikut asuransi sementara yang lain tidak… Ya, mesti berjuang untuk melobi para decision maker.

edited by Dea Haryono

KeuanganKeluarga.com » asuransi individu

Sekelumit Mengenai Asuransi Kesehatan